程昱乃是东汉后期至三国时期曹魏谋士、名臣、将领,在《三国志·魏书·程郭董刘蒋刘传第十四》记录。而在文学作品中,程昱又是另外一个形象。

在《三国演义》中,程昱登场于第十回〈勤王室马腾举义 报父仇曹操兴师〉。当时荀彧初投曹操,向曹操荐贤,他评价程昱为“兖州贤士”,曹操于是礼聘当时在山中读书的程昱出仕。程昱面见曹操时,又向曹操推荐郭嘉。
小说中,程昱是曹操手下其中一名重要的谋臣。如正史一般,程昱跟从曹操以来,参与了攻打吕布、袁绍、刘备、孙权的大部份战事,一直出谋献策,表现出众。在第二十三回中,曹操接见名士祢衡,向其炫耀手下文臣武将时,曾说“荀彧、荀攸、郭嘉、程昱,机深智远,虽萧何、陈平不及也”,可是祢衡却评价程昱“可使关门闭户”而已。
刘备投靠曹操时,程昱曾劝曹操杀掉刘备,但曹操在听过郭嘉的意见后,决定放过刘备,其后更借给军马,遣刘备追击袁术,让刘备有机会重新独立。
第二十回中,程昱劝曹操乘着挟帝的威势行“王霸之事”;但于第二十四回却谏曹操勿行废立之事,避免失众望而启兵端。
曹操在徐州击溃了刘备军后,想招降独守孤城的关羽,张辽自荐为使。程昱设计利用徐州降兵引关羽出城,再围其于土山上,使其进退两难,其后张辽果然成功说服关羽暂投曹营。后来曹操与袁绍战于白马,绍将颜良极其勇猛,程昱建议召关羽出战,行一石二鸟之计,结果既击败了颜良,又令投靠了袁绍的刘备几乎因袁绍疑心而被杀。
仓亭之战中,程昱向曹操献“十面埋伏”之计,令袁绍军队一败涂地,元气大伤。
关羽千里走单骑时,程昱建议曹操杀掉关羽,勿纵虎为患,曹操不听,放走关羽;到了曹军兵败赤壁,曹操部领残军逃亡时,遇到伏兵于华容道的关羽,程昱分析关羽性格后,认为关羽为人有恩必报,于是建议曹操亲自向关羽攀谈,以求免难,结果成功动摇关羽的决心,曹操终于逃过厄运。
徐庶托名“单福”辅助刘备时,程昱识穿其真正身份,并使计把徐庶引到曹营。
赤壁之战中,程昱一直劝曹操留意“连环锁船”、“东南风起”等事,防范吴军阴谋,可是曹操却认为毋须忧虑,不加提防;后来吴将黄盖诈降,讹称要亲驶粮船归顺时,亦是程昱最早悉破其船并非粮船,必然有诈。
赤壁战后,程昱在曹操危机时,在华容道中告诉曹操,让曹操用张辽和以前的事来感动关羽。曹操得知刘备占有荆州,心甚疑惧,程昱于是献策表奏周瑜、程普遥领荆州之郡,挑拨孙、刘二家互起争端,间接造成诸葛亮气死周瑜的局面。
诸葛亮首次伐魏时,以名将赵云为先锋,其势锐不可挡,令魏军大都督夏侯楙节节败退。当时程昱之子程武是魏军参军,他定下策略进行反击,令赵云一度身陷险境,几乎丧命。
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