永平二年(912年),王建因击退李茂贞入侵而受尊号为英武睿圣神功文德光孝皇帝。同年五月,朱温派光禄卿卢玭出使蜀国,并在书信中称其为兄。
永平三年(913年)七月初七,宠臣唐道袭因与太子王元膺(即王宗懿)不和,对王建诬称太子谋反。次日,王元膺属下惊惧之下,发动兵变,杀死唐道袭。王建派兵镇压,王元膺逃到民间,藏匿起来。后王元膺被人认出,被卫兵杀害。王建乃废王元膺为庶人,立郑王王宗衍为太子。
永平五年(915年),王建兴建扶天阁,并将功臣画像挂在阁中。通正元年(916年)十二月,王建改国号为“大汉”,改明年为天汉元年。

天汉元年(917年)十一月,王建祭天发生“大风拔木”的凶兆,翌年正月初一日恢复“大蜀”国号。光天元年(918年)六月初一日,王建病故,终年七十二岁,庙号高祖,谥号神武圣文孝德明惠皇帝,葬于永陵。皇太子王宗衍继位,改名王衍。
王建尊重人才、知人善任,并不拘一格选用人才,选拔书生王先成、布衣李景、道士杜光庭、僧人贯休等人,并任用文学家韦庄为相。不论三教九流,有才者王建皆用其长。
但后期王建为了防范篡位,冤杀了战功显赫、深得民心的王宗涤和投奔前蜀的勇将刘知俊,猜忌迫害有识之士,加速统治集团的腐朽程度;又多内宠,重用宦官,导致前蜀国内部矛盾尖锐。
王建注意吏治整顿,严惩贪赃不法,对跟随入蜀的功臣武将的不法行为也能处以严惩。义子王宗佶屡立战功,官至晋公、中书令,自恃功高,结党营私。被罢相之后图谋谋反,被王建命卫士扑杀。
义子王宗训任武泰军节度使,镇守黔州(今重庆彭水),恃恩贪暴,骄纵逾制,被王建命卫士扑杀。但是官吏贪污腐化仍然成风,集王王宗翰好蓄姬妾,性格残虐吝啬,任刺史时甚至杀人夺田;义子王宗黯任宁江军节度使,每逢生日必向属县索贿。王建本人大修宫殿,地方官员投其所好,屡言出现祥瑞,助长享乐腐化之风。

王建政权原本向百姓征收重税,后听从冯涓的建议,减轻赋税,又招募流亡,大力恢复和发展生产,使前蜀成为当时社会最稳定的天下富国和强国。然而后期又开征苛捐杂税,如规定绫一匹一百文,绢一匹七十文,布一匹四十文,猪每头一百文,王建还曾亲自观看成都繁荣的蚕市,便对左右讲开征桑税之利,此言泄露后,蜀中百姓恐惧,桑木和柘木竟很快被砍伐殆尽,由此可窥见其重科厚敛之一端。
王建以骑将出身,十分注重发展军事,得蜀之后,在文州(今甘肃文县)、黎州(今四川汉源)、雅州(今四川雅安)、茂州(今四川茂县)与吐蕃人交易马匹,组建了一支强大的骑兵部队。
王建在北边与李茂贞之岐国发生多次战争,先击败了李茂贞对汉中的进攻,后攻占文州(今甘肃文县)、阶州(今甘肃武都)、成州(今甘肃成县)、秦州(今甘肃天水)、凤州(今陕西凤县)等地,不断北拓;在东边打败荆楚,迁镇江军于夔州(今重庆奉节),加强东部防线;在西南面斩杀暗通大长和国的黎州蛮三王,大败大长和国对黎州的进攻,俘斩数万,使大长和国不复犯边。
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